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《亚博网站登陆开展河北省医用耗材集中带量 采购和使用的实施方案》 政策解读
来源:亚博网站登陆 日期:2021-07-30 访问次数:

 

亚博网站登陆开展河北省医用耗材集中带量

采购和使用的实施方案

政策解读

 

为贯彻落实国家医保局等8部门《亚博网站登陆开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》(医保发〔2021〕31号)(以下简称《指导意见》),推动我省医用耗材集中带量采购工作制度化开展,完善医用耗材价格形成机制,治理价格虚高问题,进一步降低患者医药负担,2021年7月27日,亚博网站登陆网页版登陆界面等8部门印发了《亚博网站登陆开展河北省医用耗材集中带量采购和使用的实施方案》(冀医保发〔2021〕7号)(以下简称《实施方案》),为河北省进一步开展医用耗材带量采购提供了政策依据。

一、出台背景

党中央、国务院高度重视减轻人民群众看病就医负担。习近平总书记亲自谋划、亲自部署治理医药价格虚高,于2018年11月、2019年5月两次主持召开中央深改委会议,分别审议通过《国家组织药品集中采购试点方案》《治理高值医用耗材改革方案》,部署推进药品和高值医用耗材集中带量采购改革。今年2月26日,习近平总书记在中央政治局第二十八次集体学习时明确要求,要坚持不懈、协同推进“三医联动”,推进国家组织药品和耗材集中带量采购改革,完善医药服务价格形成机制,提高医保基金使用效能。3月6日,习近平总书记在全国政协十三届四次会议医药卫生界、教育界联组会上再次强调,要继续深化医保改革力度,常态化制度化开展药品集中带量采购。

2021年4月30日,国家医保局等8部门联合印发《指导意见》,为高值医用耗材集中带量采购工作提供总体规范。国家于2020年下半年组织开展了冠脉支架集中带量采购,京津冀联盟于2020年、2021年组织开展了人工晶体和冠脉扩张球囊集中带量采购,我省于2021年上半年组织开展了一次性使用输液器和静脉留置针集中带量采购,以上医用耗材集中带量采购中选结果已落实落地,为我省进一步制度化开展医用耗材集中带量采购积累了丰富经验。

二、主要原则

主要把握以下几点原则:

一是全面对标对表。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真学习贯彻习近平总书记亚博网站登陆集中带量采购工作的指示和国家医保局文件精神,确保国家亚博网站登陆医用耗材集中带量采购和使用各项规则及配套措施在我省落实落地。

二是规则公正严谨。对医用耗材集中带量采购过程中的品种遴选、采购数量、竞价和中选规则进行了明确规定,坚持“招采合一、量价挂钩”这一原则,在规则、制度、政策设计中科学规范、公正严谨。坚持质量优先,质优价宜,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用。

三是措施严密有力。研究提出的具体保障举措,强化企业主体责任,夯实中选企业在采购周期内满足采购需求的责任,确保供应配送及时足量。医疗机构在合理诊疗原则下,优先使用中选产品,打通集采“最后一公里”。明确医保基金预付机制,督促医疗机构及时结清货款,确保中选企业降低交易成本。

三、基本框架和主要内容

实施方案》按照《指导意见》基本框架,共分部分,16具体措施

第一部分,总体要求。包括开展医用耗材集中带量采购的指导思想和基本原则。

第二部分,分级开展医用耗材集中带量采购,逐步做到应采尽采。包括及时落实国家组织集中带量采购中选结果,有序开展我省医用耗材集中带量采购,鼓励市级统筹区组成联盟开展集中带量采购。对国家、省、地市级耗材集中带量采购工作在我省的落实进行了细化。

第三部分,完善采购规则,促进公平竞争。主要包括两个方面的规则。一是约定采购量。采购量基数根据医疗机构报送的需求量,结合上年度使用量、临床使用状况和医疗技术进步等因素进行核定。约定采购比例根据市场竞争格局和中选企业数量等合理确定。二是竞价和中选规则。在同组竞价作为带量集采主要机制的同时,根据医用耗材临床使用特点、标准化程度、参与企业数量等因素,因材施策,可采取招标、竞争性谈判、询价等方式进行采购,为不同特点医用耗材设定灵活适宜的定价中选机制。

第四部分,强化措施保障,注重改革系统集成。从确保质量、确保供应配送、确保优先使用3方面制定了具体措施,增加“做好应急处置措施依法依规处置医用耗材质量问题”内容,保障患者身体健康权益。

第五部分,完善配套政策,统筹兼顾各方利益。从确保回款、探索医保支付标准协同、完善医疗机构激励机制3个方面,对带量采购工作落实中的具体问题进行了配套设计,做到三个明确。一是明确医保预付金比例。对国家提出的医保基金预付比例不低于30%明确为50%,有效减轻医疗机构支付货款负担。二是明确建立预警机制。对无正当理由不按时支付产品货款的医疗机构,按照政策规定给予预警,预警后5个工作日内仍不回款的,暂缓拨付该定点医疗机构医保费用,保证按时支付企业货款,降低企业交易成本。三是明确结余留用比例及医疗机构如何分配。完成约定采购量且考核合格的,按结余测算基数不高于50%的比例返还定点医疗机构其中60%-70%用于医务人员的薪酬发放,30%-40%用于医疗机构发展从制度上鼓励医疗机构和医护人员优先使用集中采购中选产品,杜绝带金销售。

第六部分,强化组织实施,确保耗材集中带量采购工作有序推进。分为建立工作机制,加强部门协同、规范平台建设、做好政策解读和宣传引导三部分,对相关单位责任分工进行了明确,确保我省耗材集中带量采购工作不折不扣落实落地。

 


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